All-on-4とは｜なぜ4本で全部の歯を支えられるのか

[2026年06月01日]

上の歯を全部失った、あるいは残っている歯がぐらぐらで全部抜かなければならない。そうした状況でインプラントを検討すると、「14本埋めるのか」と想像されるかもしれません。

実際にはそうではありません。4本程度の土台で、連結した歯の列全体を支える方法があります。All-on-4と呼ばれる考え方です。愛媛県今治市の中平歯科医院でもご案内しています。

この記事では、なぜ少ない本数で支えられるのか、その仕組みを説明します。数が少ないぶん一本にかかる負担は大きくなりますから、成立させるための条件もあわせてお伝えします。

目次

1. 歯の数だけ埋める必要はありません
2. 傾けて埋めるのが、この方法の要です
3. 連結することで、力が分散します
4. 手術当日に、仮の歯が入ります
5. 成立させるための条件があります
6. 費用と期間
7. 入れたあとの手入れが、結果を決めます
8. まとめ｜分散させるから、少ない本数で成立します

1. 歯の数だけ埋める必要はありません

失った歯の数だけインプラントを埋めるという発想は、直感的には分かりやすいのですが、現実的ではありません。本数が増えれば手術の負担も費用も大きくなりますし、そもそも骨が十分にある場所はそれほど多くありません。

橋を支える橋脚と同じ考え方です

長い橋を架けるとき、地面のすべてに柱を立てるわけではありません。地盤のしっかりした場所を選んで橋脚を置き、その上に連続した構造を渡します。同じ考え方で、骨の条件が良い場所を選んで土台を置き、連結した歯の列を載せます。重要なのは本数そのものではなく、どこに置くかという配置です。

2. 傾けて埋めるのが、この方法の要です

あごの骨は、どこも同じ厚さではありません。前のほうは比較的しっかり残りやすく、奥にいくほど薄くなります。上あごの奥には空洞があり、下あごの奥には神経が通っているため、まっすぐ埋められる範囲は限られます。

斜めに埋めれば、長い土台を使えます

奥の土台を後ろ向きに傾けて埋めると、骨の厚い部分を斜めに貫く形になり、長い土台を安定して入れられます。しかも支える位置が後ろへ広がるため、奥歯のあたりまで歯を載せられます。骨を増やす処置を避けられるのは、この工夫によるものです。骨を増やす処置が不要になれば、外科処置の回数が減り、待つ期間も費用も抑えられます。

3. 連結することで、力が分散します

1本ずつ独立した歯では、その歯にかかった力はその土台だけが受け止めます。連結した構造では、どこで噛んでも力が全体に散ります。一本あたりの負担が減るため、少ない本数でも成立します。この分散こそが、この方法を支えている原理です。

だから一本でも失うと影響が出ます

裏を返せば、連結している以上、一本を失うと全体の設計に影響します。残った土台で支えきれるかを見直すことになります。少数精鋭であるぶん、一本一本の管理が重要になるということです。1本ずつ独立した設計に比べて、日々の手入れと定期的な確認の重みが増します。

4. 手術当日に、仮の歯が入ります

この方法の大きな利点は、手術当日に連結した仮歯を固定できることです。歯がないまま過ごす期間を作らずに済みます。見た目も手術直後から整い、取り外し式ではないためずれる不安もありません。

ただし硬いものはまだ噛めません

仮歯が入っても、骨と結合するまでは強い力をかけられません。数か月のあいだはやわらかいものを選んでいただきます。「その日に噛める」という表現には、この前提があります。最終的な人工歯は、結合を確認してから作ります。仮歯で過ごす期間は、見た目や噛み合わせを確かめる時間でもあり、その情報を最終的な歯に反映できます。

5. 成立させるための条件があります

少ない本数で支える以上、一本一本がしっかり安定していることが前提です。埋めた直後の固定が得られなければ、当日に仮歯を載せることはできません。骨の量と質が十分でない場合、この方法は選べないことがあります。

CTなしには設計できません

どこに、どの角度で、どの長さの土台を埋めるか。傾けて埋める以上、わずかなずれが結果を左右します。神経や空洞との距離も正確に測る必要があります。平面のレントゲンだけでこの設計を行うことはできません。当院がCT撮影を必須にしているのは、この理由によります。

6. 費用と期間

全顎インプラントは自由診療（保険適用外）です。当院の料金表では、手術費と最終的な人工歯を合わせて250万円から585万円の幅で提示しています。術式と、選ぶ人工歯の種類によって変わります。骨を増やす処置が必要な場合は、さらに加算されます。

医療費控除の対象になります

インプラント治療にかかった費用は医療費控除の対象として扱われます。ご家族の分も合算して申告できますので、領収書は保管しておいてください。総額と内訳は検査のうえでお伝えします。分割でのお支払いについてもご相談ください。

7. 入れたあとの手入れが、結果を決めます

連結した人工歯の下は、通常の歯ブラシでは清掃できません。専用の道具を使った手入れ方法をお伝えし、実際に練習していただきます。ここを続けられるかどうかが、長く使えるかを分けます。

定期的な確認は欠かせません

インプラントは虫歯になりませんが、周囲の歯ぐきと骨に炎症が起きれば支えを失います。しかも痛みが出にくいため自覚できません。歯ぐきの検査、噛み合わせ、ねじのゆるみ、レントゲンでの骨の高さを定期的に確認します。

まとめ｜分散させるから、少ない本数で成立します

失った歯の数だけインプラントを埋める必要はありません。骨の条件が良い場所を選んで4本程度の土台を置き、その上に連結した歯の列を載せる方法があります。橋を支える橋脚と同じ考え方です。連結することでどこで噛んでも力が全体に分散するため、少ない本数でも成立します。

この方法の要は、奥の土台を傾けて埋めることです。あごの骨は奥にいくほど薄く、上あごには空洞、下あごには神経があるため、まっすぐ埋められる範囲は限られます。斜めに埋めれば骨の厚い部分を活かして長い土台を使え、支える位置も後方へ広がります。骨を増やす処置を避けられるのは、この工夫によるものです。骨を増やす処置が不要になれば、外科処置の回数が減り、待つ期間も費用も抑えられます。

ただし少数で支える以上、一本一本の安定が前提です。骨の量と質が十分でなければ選べないこともあり、CTによる綿密な設計が欠かせません。手術当日に仮歯が入りますが、結合するまでの数か月は硬いものを噛めません。自由診療（保険適用外）で、当院の料金表では250万円から585万円です。経過には個人差がありますので、まずは検査からご案内しています。愛媛県今治市の中平歯科医院までどうぞ。

▶ ワンデイインプラント®とAll-on-4について詳しくはこちら
▶ ワンデイインプラント®
▶ インプラントオーバーデンチャー
▶ インプラント治療
▶ 料金表
▶ メール相談

出典・参考資料

• 公益社団法人 日本口腔インプラント学会
• 公益社団法人 日本口腔外科学会
• 公益社団法人 日本補綴歯科学会
• 国税庁 タックスアンサー「医療費控除の対象となる歯の治療費」

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状や治療の経過・効果には個人差があります。本記事で扱う治療には自由診療（保険適用外）が含まれます。詳しくは歯科医師にご相談ください。